Pierwsza wizyta w czasie ciąży
Pierwsza wizyta w ciąży wygląda trochę inaczej niż pierwsza wizyta przed zajściem w ciążę, jednak pod wieloma względami jest podobna.
Czego można się spodziewać w gabinecie? Na pierwszej wizycie w ciąży dochodzi do:
- potwierdzenia ciąży,
- wyznaczenie terminu porodu w oparciu o pierwszy dzień ostatniej miesiączki. Jeśli nie jesteś w stanie podać tej daty, lekarz ocenia wiek ciąży na podstawie badania USG,
- możliwość zadawania pytań oraz omówienia takich kwestii, jak: odżywianie, ćwiczenia fizyczne, właściwy przyrost wagi, życie seksualne, typowe objawy ciąży, niepokojące objawy ciąży, które powinny zmobilizować do natychmiastowej reakcji,
- wykonuje się test obciążenia glukozą (szczególnie wtedy, kiedy jesteś poważnie zagrożona cukrzycą, w Twojej rodzinie występuje cukrzyca, jesteś otyła, urodziłaś duże dziecko w pierwszej ciąży lub cierpiałaś na cukrzycę ciężarnych w pierwszej ciąży),
- lekarz może również wykonać badanie USG, by ustalić wiek ciąży oraz posłuchać bicia serduszka płodu.
Wizyty w drugim trymestrze
- począwszy już od 12 tygodnia ciąży lekarz będzie wysłuchiwał tętna płodu,
- lekarz oceni również wygląd twarzy, dłoni i stóp pod względem występowania obrzęków. Wykona szczegółowe badania, jeśli jesteś narażona na stan przedrzucawkowy,
- od 20 tygodnia ciąży lekarz może zacząć mierzyć Twój brzuch, sprawdzając prawidłowy wzrost płodu. Niektórzy specjaliści poprzestają jednak na badaniu USG, które w wiarygodny sposób mogą podać przybliżone wymiary płodu.
- między 18 a 20 tygodniem ciąży wykonuje się badanie USG, by ocenić, czy rozwój płodu przebiega prawidłowo.
- między 24 a 28 tygodniem ciąży każda kobieta przechodzi test na cukrzycę ciężarnych,
- w razie konieczności lekarz może zlecić wykonywanie badań pod kątem anemii.
- w 28 tygodniu ciąży możesz otrzymać immunoglobulinę – jeśli stwierdzono u Ciebie czynnik Rh minus, a u partnera Rh plus lub nie jest on znany.
- wraz z upływem ciąży lekarz będzie zadawał Ci różne pytania, badające nie tylko stan fizyczny, ale też psychiczny. To czas, by podzielić się wszystkimi wątpliwościami oraz kwestiami, które Cię niepokoją.
- lekarz będzie skupiał się także na kontroli ruchów płodu dziecka.
Wizyty w trzecim trymestrze
Trzeci trymestr to czas przede wszystkim aktywnego wzrostu płodu. W tym czasie lekarz będzie:
- prosił o kontrolę ruchów płodu (czasami także ich zapisywanie),
- podczas badania USG będzie dokonywał pomiarów płodu oraz sprawdzał tętno,
- sprawdzał wygląd dłoni, stóp i twarzy, czy nie są obrzęknięte,
- będzie kontrolował ułożenie płodu. Jeśli będzie zbliżał się termin porodu, a dziecko nie ułoży się głową w dół, lekarz omówi sposoby postępowania w tej sytuacji,
- jeśli w badaniu odnotowano wysoki poziom cukru we krwi, możesz zostać poproszona o powtórne wykonanie badania obciążenia glukozą,
- sprawdzi, czy miednica nie będzie stała na drodze do urodzenia dziecka w naturalny sposób,
- będzie sprawdzał stan szyjki macicy i na jej podstawie szacował, czy poród jest już blisko, czy na przyjście dziecka na świat będzie trzeba poczekać.
- pomiędzy 35 a 37 tygodniem ciąży zostaniesz poproszona o wykonanie badania pod kątem obecności w pochwie bakterii streptococcus B,
- jeśli na początku ciąży zdiagnozowano u Ciebie łożysko przodujące lub nisko położone, zostanie wykonane kolejne badanie USG w celu ustalenia położenia łożyska i w zależności od wyniku badania zostanie ustalony sposób postępowania w trakcie porodu.
- jeśli jesteś w grupie ryzyka dotyczących chorób przenoszonych drogą płciowych, zostaniesz poproszona o ponowne wykonanie badania na obecność tych chorób,
- w przypadku ciąży wysokiego ryzyka możesz zostać poproszona o wykonanie kolejnych badań, które pozwolą zdecydować o ewentualnym przyspieszeniu porodu.
- gdy minie termin porodu lekarz sprawdzi ilość wód płodowych, oceni stan łożyska i odnotuje wszystkie stosowne informacje na karcie. Badania te mogą być wykonywane raz w tygodniu lub dwa razy, dopóki nie rozpocznie się poród.
Powyższy schemat zawiera tylko podstawowe badania. Niekiedy wskazane okazuje się przeprowadzenie badań prenatalnych. Im poświęcimy oddzielny artykuł.
Nadciśnienie w ciąży – groźne i często bagatelizowane
Leki w ciąży
14 tydzień ciąży
35 tydzień ciąży
Dlaczego nie noszę dziecka w chuście, czyli każde rozwiązanie ma wady
Karmienie piersią – wady
Długie karmienie piersią – czy na pewno takie dobre?
Materac do łóżka dla dziecka: jaki wybrać?
wizyty dają dla nas cieżarnych spokój bo wielmy ze z maluszkiem nic nie jest i nie wyobrazam sobie jak w innych państwach wizyt nie ma obowiążkowych tylko spotkania z położną dla mnie troche dziwne
no ale położna jest wtedy przygotowana do prowadzenia ciąży…w Polsce też w ciąży może się opiekować położna i tylko na kilka badań idzie się do ginekologa.
Ja chodzilam co miesiac – tak dla wlasnego spokoju. Mialam tezkontakt do lekarza w razie watpliwosci, niepokojow…
Dla mnie dziwne bylo to, ze w Polsce nie wymaga sie tak.waznych badan przed ciaza/ porodem jak na przyklad test na hiv… W niektorych krajach nawet prze zawarciem malzenstwa takie badania sa wymagane..Przeciez to dla dobra matki.i dziecka..
Ja jestem bardzo zadowolona ze swego lekarza. Pani doktor jest dla swoich pacjentek jak dobra koleżanka, a może nawet jak mama. Będąc w ciąży oraz z wizytą po porodzie, mogłam wypytać o wszystko i o wszystkim porozmawiać, bez żadnego skrępowania. Dodam, że w czasie ciąży chodziłam do niej w ramach NFZ, ale z funduszem jest jak jest i kontraktów w tym roku nie za dużo przedłużyli, wobec czego z wizytą po porodzie byłam już prywatnie. Wiadomo-dobrego i sprawdzonego/zaufanego lekarza się nie zmienia. Z tego, co zauważyłam, dużo pacjentek przeniosło się do pani doktor prywatnie.
Ja też co miesiąc chodziłam do lekarza, a w razie problemów od razu jechałam na izbę przyjęć ginekologiczno-położniczą. Wyszłam z założenia, że lepiej pojechać raz niepotrzebnie niż raz za mało…
położna to nie lekarz i mimo wszystko lekarz zna się lepiej
Nie zgadzam się :) Bywa różnie. Wszystko zależy od osoby…Znam co najmniej kilku ginekologów, do których bałabym się iść i równie dużo bardzo dobrych położnych, które swoją wiedzą przewyższają wszystkich z nich i każdego z osobna.
Według nowego standardu, położna w Polsce ma prawo do prowadzenia ciąży fizjologicznej. Błędem jest myślenie, że lekarz zawsze „wie lepiej”. Lekarz i położna mają różny zakres działania. Położna która nie ma wiedzy i doświadczenia, na pewno nie podjęłaby się prowadzenia ciąży. Dlatego położnych, które prowadzą ciąże w Polsce jest tak mało. W krajach skandynawskich prowadzenie ciąży przez położną jest rzeczą naturalną, tak jak i odbieranie porodu w domu ;) W przypadku wystąpienia komplikacji ( nadciśnienie, cukrzyca, zagrażające poronienie itp.) prowadzenie ciąży przejmuje lekarz. Myślę, że prowadzenie ciąży u położnej, szczególnie wtedy, kiedy będzie ona odbierała poród ma duże znaczenie ( położna poznaje pacjentkę, pacjentka poznaje położną, obie wiedzą o sobie dużo, położna może przygotować kobietę do porodu itp.).
Wątpię… a co takiego lekarz robi przy fizjologicznym porodzie? U nas nic nie zrobił, nawet rękawiczek nie zakładał bo nie było po co…. Całą robotę odwalają położne! I dziękuję im za ich wiedzę i doświadczenie!
U nas lekarz przyszedł, gdy Młoda była już na świecie, odcięta pępowina i słuch o porodzie prawie zaginął…;) A co do położnej: niestety była fatalna, dlatego mówię, że urodziłam z Mężem. Z pomocy położnej nie było nam dane skorzystać. Nic a nic nam nie pomogła. I naprawdę jestem obiektywna w tym,= co piszę :)
Również chodziłam na wizyty raz w miesiącu. Na pierwsza wizytę w ciąży poszłam w dniu zrobienia testu gdy pojawił się wynik pozytywny.. poszłam tylko potwierdzić, a pani ginekolog zrobiła mi USG i już tego samego dnia widziałam moje dzieciątko :)
niezapomniane chwile :)
mimo wszystko w polsce połozne nie mają takiej wiedzy jak dobrzy lekarze bo wiadomo ze są gorsi to samo z położnymi które są bez powołania. położna – zwykła połozna nie zna się tak na usg jak lekarz nawet przeciętny